Acta Estrabológica

NOGUEROLES BERTÓ M, PUERTAS BORDALLO D, RUIZ-FALCÓ ROJAS ML, GEGÚNDEZ FERNÁNDEZ JA, JIMÉNEZ SERRANO C

QUISTE PORENCEFÁLICO EN PACIENTE CON ESTRABISMO DIVERGENTE

RESUMEN

El término quiste porencefálico se utiliza para definir una cavidad en el parénquima cerebral que está en comunicación con el sistema ventricular. Estos quistes son debidos a accidentes vasculares intrauterinos o acontecimientos perinatales que impliquen una isquemia en el territorio de una arteria cerebral. Presentamos el caso de una niña de doce años que consulta por pérdida de agudeza visual (AV) bilateral y disminución de la motilidad en partes distales de miembro superior izquierdo. En la exploración se objetivaba exotropía alternante de 60 dioptrías prismáticas (método de Krimsky), miopía magna y palidez papilar. La resonancia magnética cerebral (RMN) reveló un quiste porencefálico en el hemisferio derecho. Tras implantarse una derivación cistoperitoneal se objetivó una disminución del volumen del quiste junto a una mejoría de la AV y una mejor motilidad de la mano izquierda. El estrabismo divergente puede ser consecuencia de alteraciones en el desarrollo cerebral, como en este caso la porencefalia.

PALABRAS CLAVE: Quiste porencefálico, estrabismo divergente, anomalías del desarrollo cerebral.

PORENCEPHALIC CYST IN A PATIENT WITH DIVERGENT STRABISMUS

SUMMARY

Porencephalic cyst is a brain malformation which occurs as a result of imbalance between brain growth and its vascular supply, inducing an abnormal communication between the lateral ventricule and the brain cortex. We present the case of a twelve year old girl with decreased visual acuity, divergent strabismus, high myopia and pale optic discs. MRI showed a porencephalic cyst in right hemisphere. After implanting a cystperitoneal shunt, we observed a decreased of the cyst volume and an increase of visual acuity. Divergent strabismus can be a consequence of cerebral maldevelopment, as in this case porencephalic cyst.

KEY WORDS: Porencephalic cyst, divergent strabismus, cerebral maldevelopment.