Acta Estrabológica

«TRAITEMENT DU STRABISME»

Baranowska-George T.

Sylwjana, ul. Poludniowa 3. 71 Szcecin. Polonia. 1995

Por el Dr. ALFREDO ARRUGA

La autora describe el método «localizador» basado en la teoría de Starkiewicz. La primera parte constituye una excelente descripción de la anatomía y función del sistema visual. Sigue una especificación de los principios del examen y de los principios generales del tratamiento del estrabismo.

El objetivo es obtener, mediante corrección prismática, una localización visual correcta permanente y por ésta una visión binocular normal antes de la operación si posible. Esto sólo precede al tratamiento médico en grandes ángulos e incomitancias. La corrección prismática (si necesario asociada a oclusión) aplicada desde las primeras etapas de desviación, evitaría el establecimiento de anomalías sensoriales. Según la autora en algunos casos se logra con la prismación la curación del estrabismo sin necesidad de operación. Es esencial que el tratamiento se inicie tan pronto como se detecta la desviación: si preciso en pacientes de pocos meses. Sin negar la eficacia de los métodos convencionales, particularmente la práctica desaparición de las ambliopías estrábicas graves, la ventaja del método localizador sería la obtención de una visión binocular en un mayor porcentaje de casos. Con frecuencia los métodos convencionales se saldan con anomalías de pequeño ángulo: Resultado estético satisfactorio, buena agudeza con cada ojo, pero una anomalía sensorial consolidada, incurable, y que incapacita para ciertas profesiones. La oclusión podrá evitar males mayores pero no facilita la estimulación binocular normal en una época importante del desarrollo.

El libro está bien presentado, con muy buena iconografía; bibliografía muy completa.