| Número 1 - Marzo 1997 | ARTÍCULO ORIGINAL |
Tañá Rivero P, Alfaro Beltrán ML, Javaloy Estañ J, Sánchez García C, Pérez González I2, Belmonte Martínez J
Se estudia la incidencia de opacificación capsular posterior (OCP) en 100 ojos de 87 pacientes intervenidos de cataratas mediante técnica intercapsular y capsulorrexis. El período de seguimiento fue de 24-64 meses (media 40,6±13,5).
La valoración de la incidencia de OCP se realizó en función del número de pacientes que requirieron capsulotomía posterior con láser Nd-YAG tras la intervención de cataratas, por haber perdido 3 o más líneas de agudeza visual respecto a la obtenida tras el postoperatorio inmediato, y la evidencia biomicroscópica de OCP. Se evaluó la influencia del empleo de lentes convencionales de PMMA o de superficie modificada de heparina. Finalmente se comparó la influencia del cirujano.
La capsulotomía posterior con láser Nd-YAG fue necesaria en el 20% del grupo de capsulorrexis y en 36% del grupo de técnica intercapsular (p=0,07). La prevalencia de OPC fue del 10% en el grupo de pacientes con implante de lentes de superficie modificada de heparina y del 35,7% en el grupo de lentes de PMMA convencional (p=0.008). No se hallaron diferencias en relación al cirujano.
Conclusión: La capsulorrexis y la modificación de la superficie de las LIOs con heparina disminuyen la incidencia de OCP, en relación a la técnica intercapsular y lentes convencionales de PMMA.
Palabras clave: Capsulorrexis, catarata, opacificación capsular posterior, técnica intercapsular.
The incidence of posterior capsule opacification (PCO) on 100 eyes of 87 patients who had extracapsular cataract extraction and capsular bag IOL implantation with intercapsular technique or capsulorhexis was retrospectively studied. The follow-up was 24-68 months (mean 40.6±13.5 months).
Evaluation of the incidence of PCO was based on the number of patients who required Nd: YAG laser posterior capsulotomy, due to the loss of 3 or more lines of visual acuity in relation to the immediate postoperative vision or the biomicroscopic evidence of PCO. Assessment of the influence of the implantation of conventional PMMA IOLs and heparin-surface-modified IOLs was carried out. Finally the role of the surgeon was also evaluated.
Nd:YAG laser posterior capsulotomy was required on 20% of the group of pateints with capsulorhexis and on 36% of the group of patients with intercapsular technique (p=0.07). The prevalence of PCO was of 10 % in patients with implant of heparin-surface-modified IOL and of 36.6% in the group of patients whom a conventional PMMA IOL was implanted (p=0.08). Differences related to the surgeon skill were not found.
Conclusion: Capsulorhexis and heparin-surface-modified IOL reduce the incidence of posterior capsular opacification in comparison to intercapsular technique and conventional PMMA intraocular lens.
Key words: Capsulorhexis, cataract, posterior capsule opacification, intercapsular technique.