| Número 2 - Junio 1997 | ARTÍCULO ORIGINAL |
Gutiérrez Ortega AR, Vallés San Leandro L, Redondo Manuel M, Rodríguez Izquierdo MA, López López JM, Valverde Espallardo JA
Objetivo: Valorar el grosor epitelial en las distintas zonas de la córnea, empleando para ello una fotoablación controlada del epitelio. Se ha relacionado este hallazgo con el grosor corneal, la secreción lagrimal, etc.
Material y método: Se estudian 120 ojos de 60 pacientes sometidos a PRK (equivalente esférico entre -2.50 y -6.50). Se realiza fotoablación del epitelio controlando el momento en que se percibe en alguna zona la desepitelización completa, lo que se manifiesta por un cambio en el reflejo percibido del epitelio (de violáceo a negro). En ese instante, se retiran los restos epiteliales de forma mecánica con objeto de no generar asfericidad en el tallado de la lente corneal.
Resultados: El epitelio corneal superior es el de menor grosor (unas 38 micras), existiendo un desfase con las zonas epiteliales inferiores que presentan entre 5-15 micras más. No existe correlación entre grosor epitelial y otras variables consideradas salvo la paquimetría central (p<0,05).
Conclusiones: La fotoablación del epitelio de forma controlada evita tallados asféricos, dado que su grosor no es uniforme en toda la superficie ocular.
Palabras clave: Desepitelización, queratectomía fotorrefractiva.
Objetive: To determine the thickness of the corneal epithelium in diverse zones of the cornea, using a controlled laser ablation of the epithelium. We have related these results with corneal thickness, Schirmer tests, etc.
Methods: We report on 120 eyes of 60 patients treated by photorefractive keratectomy (PRK) (spherical equivalent from -2'5 to -6'5 diopters). We have performed a controlled laser ablation until a zone shows a completed deepithelialization, that produces a change in the reflex from the epithelium (from violet to black). In that moment, we practise a manual debridement of the epithelium to avoid producing an asphericity during the ablation of corneal stroma.
Results: Superior corneal epithelium is the thinest zone (about 38 um), inferior zones show a thickness between 5 and 15 µ more. There is no correlation between corneal thickness and other factors considered with the exception of central paquimetry (P<0.05).
Conclusions: Controlled photodeepithelialization avoids aspherical laser stromal ablation.
Key words: Deepithelialization, photorefractive keratectomy.