| Número 3 - Septiembre 1997 | ARTÍCULO ORIGINAL |
Corredera Salinero E, Iglesias de Ussel ML, Iradier Urrutia MT, Fernández Pérez C, García Sánchez J
Presentamos un estudio prospectivo y no ramdomizado que compara el efecto de la anestesia subtenoniana y peribulbar en la cirugía ambulante de cataratas.
Hemos analizado un total de 129 pacientes distribuyéndolos en dos grupos según el tipo de anestesia utilizado, realizando en ambos extracción extracapsular y facoemulsificación.
El grado de dolor durante la administración de la anestesia y durante la cirugía así como el grado de aquinesia orbicular y del globo ocular fueron registrados.
Hemos observado una efectividad similar con ambas técnicas en cuanto a grado de analgesia intraoperatoria, no siendo así en cuanto al grado de aquinesia del globo, ausente en el 82,5%, (p<0,05) para el grupo con anestesia subtenoniana. La motilidad residual no interfirió en la comodidad durante la cirugía, (Kappa= -0,03).
El grado de seguridad al no usar aguja y utilizar menor volumen con anestesia subtenoniana disminuye el riesgo de complicaciones, así mismo, el escaso disconfort que el paciente refiere cuando se le administra la misma, (p<0,05), nos conduce a recomendar su uso no solo en cirugía de cataratas sino además en otras como trabeculectomía, vitrectomía o estrabismo.
Palabras clave: Anestesia peribulbar, anestesia subtenoniana, dolor, cirugía de cataratas.
A comparative and prospective non randomized study between the efect of Sub-Tenon and Peribulbar anesthesia in cataract surgery is presented.
One hundred and twenty nine patients have been analysed being distributed in two groups according to the kind of anesthesia.
The degree of pain during the administration of anesthesia and during the surgery as well as the degree of orbicularis and eye akinesia were recordered.
A similar effectivenness with both techniques concerning the degree of analgesia has been observed but not for eye akinesia for sub-Tenon technique, that is missing in the 82,5%, (p<0,05). However, eyeball movements were not a problem to the surgeon, (Kappa= -0,03). Sub-Tenon technique didn't use a needle and its volume was fewer, increasing the safe and reducing complications. The degree of patients disconfort for procedure was rare, (p<0,05). We recomend to use this technique in other surgerys like trabeculectomy, strabismus and vitreoretinal procedure.
Key words: Peribulbar anesthesia, sub-tenon anesthesia, pain, cataract surgery.