| Número 3 - Septiembre 1997 | ARTÍCULO ORIGINAL |
Sánchez Pérez A, Bueno Lozano J, Brito Suárez C, Polo Llorens V, Fernández Tirado FJ, Melcón Sánchez-Friera B
Objetivo: Los procedimientos asociados e indicaciones de queratoplastia penetrante (QP) han cambiado durante los últimos años. Presentamos un estudio retrospectivo en 246 QP realizadas durante un periodo de tiempo de 17 años (1980-1997).
Material y métodos: Un total de 246 QP realizadas, fueron distribuidas en 13 categorías diagnósticas y según el tratamiento de la catarata y manejo de la lente intraocular. En cada categoría fueron analizados los porcentajes relativos en periodos de 3 años para identificar cambios en las incidencias.
Resultados: La indicación más frecuente de todas fue el reinjerto corneal con 52 casos (19,3%). EL resto de indicaciones fueron en orden de frecuencias decrecientes, cicatrización secundaria herpes símplex (17,07%), queratocono (10,56%) y queratopatía bullosa en pseudofaquia (9,34%). La queratopatía herpética muestra un descenso gradual en la frecuencia, con valores de 33,0% durante el periodo 1983-85 y de 12% en el periodo 95-97. La queratopatía bullosa en pseudofaquia muestra un incremento de incidencia con ausencia de casos durante los años 1980-85 y valores porcentuales de 20,4% en 1989-1991 con tendencia final al descenso. La realización del triple procedimiento (queratoplastia, extracción catarata e implante de lente) se incremento desde el año 1989-91. El cambio de la lente intraocular ha sido el manejo más frecuente de lente.
Conclusión: El reinjerto corneal es la primera causa de queratoplastia. La incidencia de queratopatía bullosa en pseudofaquia se corresponde con el incremento de implantes intraoculares. Los procedimientos asociados más frecuentes han sido el triple procedimiento y cambio de la lente intraocular.
Palabras clave: Queratoplastia penetrante, reinjerto corneal, córnea, complicaciones de las lentes intraoculares.
Objective: The associated procedures and indications for penetrating keratoplasty (PK) have changed over the past several years.We report a retrospective analysis of 246 PK performed at between 1980 and 1997.
Design: Two hundred and forty six cases of PK performed in the Deparment of Ophthalmology. The cases were distributed among 13 diagnostic categories and cataract extraction and management of the intraocular lens analyzed. The relative percentages in each category within 3 years interval of the study period was carried out to identify any incidence changes.
Results: Regrafting was the most common indication overall, accounting for 52 cases (21.1%). Other major indications were, in order of decreasing frequency, scarring secondary to herpes simplex (18.3%), keratoconus (10.56%) and pseudophakic bullous keratopathy (9.34%). Viral disease as an indication has shown a gradual decreased in frequency, accounting for 33.0% of the cases during the 1983-85 period compared with 12% during the 1995-97 years. There was an increase in incidence of grafting for pseudophakic bullous keratophaty from 1980-85 (0%) to 1989-91 (20.4%). Triple procedure (keratoplasty, cataract extraction and intraocular lens implantation was increased from 1989-91. Intraocular lens exchange was the most common lens management.
Conclusion: Regrafting was the most overall indication. The emergence of pseudophakic bullous keratopathy correlates well with the increase of cataract extractions and intraocular lens implants. Triple procedure and Intraocular lens exchange was the most common associated procedures.
Key words: Penetrating keratoplasty, ocular microsurgery, corneal regraft, cornea, intraocular lens complications.