AUTOEVALUACIÓN
DE ROJAS SILVA MV1
1 Doctora en Medicina. Oftalmóloga del Instituto Gallego de Oftalmología (INGO)
Preguntas:
1) Sobre la queratopatía en banda, una de las siguientes afirmaciones es falsa:
A. Puede estar ocasionada por una alteración sistémica u ocular.
B. El tratamiento con el agente quelante EDTA es eficaz en la resolución de la queratopatía y evita las recidivas.
C. El objetivo del tratamiento es mejorar la visión en ojos con potencial visual o disminuir las molestias de irritación, fotofobia y erosiones recidivantes.
D. En pacientes con queratopatía en banda bilateral de origen desconocido hay que descartar causas sistémicas.
E. Entre las causas sistémicas más frecuentes se encuentra la insuficiencia renal.
2) En el cálculo de LIO tras cirugía refractiva corneal mediante LASIK o PRK para el tratamiento de miopía una de las siguientes afirmaciones es cierta:
A. El queratómetro infraestima la potencia corneal total en córneas operadas mediante técnicas refractivas.
B. El queratómetro mide de forma exacta la potencia corneal total en córneas operadas mediante técnicas refractivas.
C. El método de cálculo de LIO mediante doble K de Aramberri usa la K post para el cálculo de la ELP y la K pre para el cálculo óptico de vergencia.
D. El método de cálculo de LIO mediante doble K de Aramberri usa la K preoperatoria para el cálculo de la ELP y la K postoperatoria para el cálculo óptico de vergencia.
E. A y C son ciertas.
3) En relación con el uso de Mitomicina C (MMC) para la prevención del haze tras ablación superficial, una de las siguientes afirmaciones es falsa:
A. Existen evidencias de que la MMC disminuye el riesgo de desarrollo de haze tras ablación superficial.
B. La concentración y tiempo mínimo de aplicación que previenen de forma efectiva el desarrollo de haze son 0,02% y 2 minutos.
C. La concentración y tiempo mínimo de aplicación que previenen de forma efectiva el desarrollo de haze no se conocen con exactitud.
D. La apoptosis de queratocitos parece ser el mecanismo mediante el cual la MMC previene la aparición de haze.
E. La MMC se ha empleado para tratamiento de haze tras PRK.
4) En relación con la queratitis ulcerativa periférica (QUP), una de las siguientes afirmaciones es falsa:
A. Es una lesión inflamatoria, destructiva, en forma de media luna, localizada en la córnea periférica.
B. Los síndromes vasculíticos sistémicos son los responsables de la mitad de las QUP no infecciosas.
C. Los síndromes vasculíticos sistémicos son los causantes del 90% de todas las QUP.
D. Los casos asociados a síndromes vasculíticos se acompañan con más frecuencia de escleritis necrotizante asociada.
E. La úlcera de Mooren es un diagnóstico de exclusión.
5) Respecto al xantogranuloma juvenil es cierto que:
A. La afectación ocular se produce en un 10% de los casos afectando los xantogranulomas con mayor frecuencia al iris y cuerpo ciliar.
B. La afectación en limbo esclero-corneal es constante y requiere diagnóstico diferencial con linfomas.
C. Las lesiones cutáneas son pápulas o nódulos que persisten de forma indefinida.
D. B y C son ciertas.
E. A y C son ciertas.
6) En relación con las endoftalmitis tras cirugía de catarata en pacientes diabéticos, es cierto que:
A. Alrededor de un 14-21% de todos los pacientes que desarrollan endoftalmitis tras cirugía de catarata son diabéticos.
B. Se ha confirmado que la diabetes mellitus es un factor de riesgo aislado de endoftalmitis tras cirugía de catarata.
C. La endoftalmitis en pacientes diabéticos está causada con mayor frecuencia por gérmenes gram-negativos que en pacientes no diabéticos.
D. Según los resultados del EVS, la endoftalmitis en pacientes diabéticos se beneficia especialmente de la vitrectomía, incluso cuando su visión inicial es mejor que percepción de luz.
E. A, C y D son ciertas.
7) Sobre las endoftalmitis tras un procedimiento de cirugía filtrante una de las siguientes afirmaciones es falsa:
A. En los casos de comienzo precoz, el agente causal más frecuente es Staphylococcus epidermidis.
B. En los casos de comienzo tardío, el agente causal más frecuente son los estreptococos.
C. En los casos de comienzo tardío, el agente causal más frecuente son gérmenes gram-negativos.
D. Existe mayor incidencia de endoftalmitis asociadas a ampollas de filtración con un abordaje inferior que con uno superior.
E. Se ha demostrado una mayor incidencia de endoftalmitis cuando se emplea un agente antifibrótico.
8) La acantosis nigrans es una afección dermatológica caracterizada por hipertrofia papilar e hiperpigmentación que puede afectar de forma simétrica cara, cuello, axilas... Una de las siguientes afirmaciones es cierta:
A. Existen tres formas de la enfermedad y todas ellas aparecen entre la tercera y quinta década de la vida.
B. Todas las formas descritas son benignas.
C. La afectación ocular incluye catarata y glaucoma.
D. A y C son ciertas.
E. Puede producirse opacificación y vascularización corneal.
9) Una de las siguientes afirmaciones sobre la aniridia congénita es falsa:
A. Generalmente se transmite de forma autonómica dominante, aunque puede presentarse también de forma esporádica.
B. En aquellos casos con herencia autonómica dominante, puede asociarse a anomalías extraoculares como el tumor de Wilms, ya sea solo o formando parte del síndrome WAGR.
C. La queratopatía por aniridia congénita afecta a un 15-20% de los pacientes.
D. La queratopatía es producida por una disfunción de células madre del limbo que genera insuficiencia limbal.
E. La insuficiencia del limbo puede ser total o parcial.
10) Respecto a los pliegues coroideos es cierto que:
A. Son ondulaciones de la coroides, la membrana de Bruch y el epitelio pigmentario de la retina.
B. La AGF es la clave en el diagnóstico diferencial entre pliegues coroideos y retinianos.
C. El diagnóstico diferencial entre pliegues coroideos y retinianos se realiza mediante sus características oftalmoscópicas, no siendo necesaria la AGF.
D. A y B son ciertas.
E. A y C son ciertas.
Respuestas:
1) B.
2) D.
3) B.
4) C.
5) A.
6) E.
7) C.
8) E.
9) B.
10) D.